1 Das Grundprinzip

Untersuchung und Indikation werden automatisch aus Ihrem Formular übernommen. Sie müssen nur das Befund-Feld ausfüllen — oder es leer lassen für einen Normalbefund.

Ghostwriter hält sich exakt an alle Angaben, die Sie machen — Maße, Lokalisationen, Charakteristika. Was Sie nicht erwähnen, wird als unauffällig beschrieben. Sie müssen also nicht alles aufführen, nur die relevanten Befunde.

Leber unauffällig. Niere rechts: 12 mm Zyste.

→ Nur diese Befunde werden benannt; alles Übrige wird als regelrecht beschrieben.

(Befundfeld leer)

→ Ghostwriter erstellt einen Normalbefund passend zur Untersuchung.

2 Persönlicher Befundstil

Ghostwriter lernt mit der Zeit Ihren individuellen Befundstil — typische Formulierungen, Satzbau, bevorzugte Ausdrücke. Dieser Effekt wird nach einigen gleichartigen Untersuchungen spürbar, da das System Ihre eigenen korrigierten Befunde als Vorlage heranzieht.

Tipp: Je mehr gleichartige Befunde Sie über das System erstellt und ggf. nachbearbeitet haben, desto stärker passt sich Ghostwriter Ihrem Stil an. Bei der allerersten Untersuchung eines Typs verwendet das System einen Standard-Ausgangsstil.

3 Verlaufskontrolle

Fügen Sie das Stichwort Vorbefund: ein, gefolgt vom kopierten Vorbefund. Alles danach wird als vorheriger Befund erkannt und der neue Befund automatisch als Verlaufskontrolle formuliert.

Leber: Herd stabil, keine neuen Läsionen. Vorbefund: Befund: Hypodenser Herd Segment IV, 15 mm, scharf begrenzt. Beurteilung: DD Hämangiom, Kontrolle empfohlen.

4 Sonderbefehle in eckigen Klammern

Ergänzungen in [eckigen Klammern] werden als Sonderanweisung erkannt und beeinflussen Ausgabe oder Stil:

Eingabe Wirkung
[ProstaBot] Strukturiertes Prostata-MRT nach PI-RADS-Schema mit vollständiger Zonen- und Läsionsbeschreibung
[English] Befund auf Englisch ausgeben
[Französisch] Befund auf Französisch ausgeben
[kurz halten] Knapperer Befundstil, kürzere Sätze
Verdacht PIRADS 4 links anterior. [ProstaBot]
Staging-CT Thorax/Abdomen. [English]

Befehle können kombiniert werden.